Erfahren Sie, wie ein Karpaltunnelsyndrom klinisch und technisch diagnostiziert wird – inkl. Phalen-Test, ENG, Ultraschall und typischer Symptomverteilung.
Typische Hinweise auf das Karpaltunnelsyndrom
Hinweisend auf das Karpaltunnelsyndrom sind vor allem die nächtlichen Schmerzen, die in die Fingerspitzen des Daumens, Zeige-, Mittel- und Ringfingers ausstrahlen. Eine Schmerzverstärkung untertags bei manuellen Tätigkeiten mit der betroffenen Hand ist ebenfalls ein typisches Anzeichen.
Der kleine Finger ist in der Regel nicht betroffen, es sei denn, es besteht zusätzlich ein Sulcus-nervi-ulnaris-Syndrom, ein Einengungssyndrom des ellenseitigen Handnervs. Auch Beschwerden im Bereich der Halswirbelsäule können die Symptome eines Karpaltunnelsyndroms simulieren.
Daher liefert vor allem die klinische Untersuchung weitere Hinweise auf das Vorliegen eines Karpaltunnelsyndroms. Typisch sind insbesondere zwei klinische Zeichen:
Phalen-Zeichen
Durch starke Beugung oder Überstreckung des Handgelenkes kommt es zu den typischen Missempfindungen im Versorgungsgebiet des Nervus medianus. Die Beugung muss dabei bis zu 1 Minute gehalten werden.
Objektive Diagnose: Nervenleitgeschwindigkeit
Um eine genaue Therapie festzulegen, muss immer eine Nervenleitgeschwindigkeitsmessung (ENG) durchgeführt werden. Diese grenzt die subjektiven Beschwerden objektiv von anderen Ursachen ab. In manchen Fällen kann auch ein hochauflösender Ultraschall wertvolle Informationen liefern – insbesondere bei Rezidiven (Wiederauftreten nach früherer Behandlung).
Unabhängige Diagnostik als Qualitätsmerkmal
Wir führen diese Untersuchungen nicht selbst durch, da wir uns nicht die eigenen Diagnosen und Operationsindikationen bestätigen wollen.
Stattdessen organisieren wir für unsere Patientinnen und Patienten zeitnahe Termine – auch auf Kasse – in unabhängigen Instituten. Die Zuweisung kann auch online erfolgen.
Das ist für uns ein Qualitätssiegel, ohne das wir nicht operieren.
So stellen Sie fest, ob Sie am Karpaltunnelsyndrom leiden:
- Typischer Nachtschmerz – betroffen sind Daumen, Zeige- und Mittelfinger
- Taubheitsgefühl der drei Finger
- Der kleine Finger ist nicht betroffen
- Je früher behandelt wird, desto höher die Erfolgschancen
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Symptome im Überblick
Handgelenksschmerzen
Die Schmerzen strahlen vom Handgelenk in den Daumen, Zeige- und Mittelfinger der betroffenen Hand aus und sind aktivitätsabhängig.
Die Hände schlafen ein
Teilweise schlafen die Hände bei Aktivitäten oder auch in der Nacht ein, es entsteht ein taubes Gefühl im Bereich des Daumens, Zeige- und Mittelfingers.
Gelenksschmerzen der Finger
Zusätzlich kann es durch die reduzierte Nutzung der Hand zu Gelenksbeschwerden im Bereich der betroffenen Finger kommen. Auch ein sogenannter Schnappfinger kann auftreten.
Elektrisierende Schmerzen
Beim Beklopfen über dem Handgelenk entstehen elektrisierende Empfindungen, die in die Finger ausstrahlen.
Beschwerdeverstärkung bei Aktivität
Typischerweise treten die Beschwerden bei Aktivitäten wie Radfahren, Motorradfahren, Tennisspielen oder Teigkneten auf – sie verstärken sich bei Bewegung und bessern sich in Ruhe.
Taubheitsgefühl
Bei länger anhaltendem Karpaltunnelsyndrom kann es zu einem dauerhaften Taubheitsgefühl in den betroffenen Fingern kommen, das auch auf andere Therapiemaßnahmen nicht mehr anspricht.
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